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Case: 病灶检测
MD, PhD, FJGES, and ANBIIG 3
- Clinical Professor, Kansai Medical University Osaka, Japan
- Director & Chief of Gastrointestinal Center Sano Hospital, Kobe, Japan
- Secretary, Asian Novel Bio-Imaging and Intervention Group
Procedure
information
使用内镜：CF-XZ1200I
症例所见：病灶检测
观察部位: 乙状结肠
患者信息：80多岁，男性
既往史：无特殊事项
1. 白光
白光成像下，可见一处3 mm病变，表现为正常血管透见性消失，伴轻微发红。
2. TXI
TXI下，对比度强调使血管透见性消失和轻微发红得到进一步突出。
3. NBI
常规NBI下，病变表现为褐色区域。
4. NBI+TXI
NBI+TXI下，褐色区域得到突出，可见性提高。
5. NBI
NBI放大下，整个病变均可见规则的网状毛细血管。
6. NBI+TXI
NBI+TXI观察下，血管变得更加清晰，该病变被诊断为JNET 2型。
7. 色素内镜
喷洒靛胭脂后，该病变被诊断为中央相对凹陷的浅表隆起型病变（0-IIa）。
8. 色素内镜
放大色素内镜显示为工藤IIIL型腺管开口形态。
9. 病理图像
10. 病理诊断
病理诊断：IIa，3 mm，乙状结肠管状腺瘤伴中度异型增生。
11. 病例图像
病例视频
整体评价
本病例凸显了TXI及NBI+TXI在微小结直肠腺瘤检出和特征判断中的价值。白光成像下，病变仅表现为轻微的血管透见性消失和轻微发红。TXI强调了这些变化，提高了病变识别能力。NBI将病变识别为褐色区域，NBI+TXI进一步提高了病变的可见性。放大观察显示规则的血管结构及工藤IIIL型腺管开口形态，所见符合JNET 2A型腺瘤。组织病理学确诊为管状腺瘤伴中度异型增生。
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