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EBUS-UTB操作步骤

❶ 插入内镜

操作前检查支气管镜旋转部是否处于中位。

根据虚拟导航规划路径向目标病变所在部位行进,直至到达直视下可见距目标病变最近的支气管。

❷ 置入探头

以垂直方式置入探头。

❸ 获得EBUS图像

在靠近部位病灶处打开探头,根据“进入”或“邻近”的EBUS图像特征确保探头到达病变部位。

一旦观察到典型的EBUS图像,进行透视再次确认并进行病变大小测量和图像采集。

❹ 活检钳/细胞刷的定位

助手用US卡锁标记探头位置。

打开C形臂X线机进行透视,对比透视下超声探头位置图像确认细胞刷到达病变部位。

将外径1.4mm的细胞刷和外径1.5mm的活检钳与撤出后的探头标记位置进行比对。使细胞刷头端、活检钳张开状态头端与超声探头换能器中央平齐,使用ET卡锁标记。

❺ 收集细胞/组织

■ 细胞刷

将细胞刷置入支气管镜工作通道内,使ET卡锁置于工作通道开口处。

■ 活检钳

使ET卡锁置于距工作通道开口处1cm左右位置,使用C臂机进行透视,对比透视下超声探头位置图像确认活检钳到达病变部位。

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