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Case: 左上叶肺癌

石井 聪
帝京大学医学部内科学讲座
呼吸器、变态反应学

基本信息


使用的内窥镜:BF-P290
观察部位:左3c i β
患者信息:无自觉症状。胸部影像学检查发现异常阴影,来我科就诊。

CT观察结果

发现在左B3c i有一个27mm的结节。

1.BAI-MAC Off

BAI-MAC off的状态难以判断左B3c i的α(下;左侧)和β(下;右侧)的边界。

2. BAI-MAC On

将BAI-MAC调到on,可使左B3c i的α(下;左侧)和β(下;右侧)的边界变得更易判断

3.插入引导鞘管

向左B3c i β插入了引导鞘管

4.X线透视影像

通过透视影像可以确认超声径向探头到达了肿瘤部位

5.超声观察结果

径向超声影像提示为中央型

病例视频

X1 Atlas BF-P290(石井先生 )
0:30

病例影像

非小细胞肺癌,可见大型类圆形异型细胞核的异型细胞癌成堆排列

整体评价

BAI-MAC模式可以在保持近端亮度的同时提高远端管腔的亮度。将BAI-MAC调到on,可使左B3c i的α和β的边界变得更易判断,向左B3c i的β支中插入径向超声探头及引导鞘管后也确认了中央型的超声影像。虽然最终病理组织未能完成具体肿瘤分型的判定,但明确了非小细胞肺癌的诊断,随后该病人转外科实施了手术。

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