Case: 复发性胃异型增生
Prof. Yip Hon Chi
Department of Surgery, Prince of Wales Hospital,
The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong
Procedure
information
使用内镜：GIF-XZ1200
症例所见：复发性胃异型增生
观察部位：胃窦
患者信息：75岁，女性
既往史：16年前因胃窦黏膜内腺癌接受内镜黏膜下剥离术（ESD）并达到治愈性切除
基础疾病为免疫性血小板减少性紫癜，正在接受类固醇治疗（血小板计数约70 x 109/L）。
1. 白光观察
#白光#构造强调B6
胃窦大弯侧可隐约见到ESD瘢痕，瘢痕近端有轻度隆起区域。
胃窦大弯侧可隐约见到ESD瘢痕，瘢痕近端有轻度隆起区域。
2. TXI观察
#TXI模式1 #构造强调B6
TXI评估显示病变边界清晰，形状及颜色不规则，怀疑为肿瘤性病变。
TXI评估显示病变边界清晰，形状及颜色不规则，怀疑为肿瘤性病变。
3. NBI-放大观察
#NBI #构造强调B8
NBI放大观察显示清晰的分界线（DL）、不规则的微表面结构（MS）及微血管结构（MV），可诊断为早期胃癌。
NBI放大观察显示清晰的分界线（DL）、不规则的微表面结构（MS）及微血管结构（MV），可诊断为早期胃癌。
病例视频
整体评价
本病例展示了新型图像处理系统在早期胃癌内镜诊断中的作用。该患者曾患早期胃癌并接受过ESD。诊断性WLI检查时，胃窦部隐约可见ESD瘢痕，病变近端可见轻度发红区域。使用TXI模式时，相应病变得到显著强调，可识别出边界清晰的隆起性病变，其颜色和形态不规则。NBI放大下，病变边缘显示清晰，可见分界线以及不规则的微表面结构和微血管结构。根据内镜诊断标准，高度怀疑为早期胃癌复发，随后经活检确诊，并再次实施了治愈性ESD。
* 规格、设计及附件如有变更，恕不另行通知，制造商亦不承担任何义务。
