腹腔镜内镜联合手术与内镜粘膜下剥离术治疗十二指肠低危肿瘤的比较研究 Laparoscopic and Endoscopic Cooperative Surgery Versus Endoscopic Submucosal Dissection for the Treatment of Low-Risk Tumors of the Duodenum
Ojima, T., Nakamori, M., Nakamura, M., Hayata, K., Katsuda, M., Takifuji, K., & Yamaue, H. (2018).
Keyword关键字
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研究病种 |
Duodenal neoplasms |
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研究类型 |
Single center retrospective study |
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研究来源 |
Japan |
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样本量 |
68 patients |
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采用术式 |
Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery (LECS) Endoscopic submucosal dissection (ESD) |
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设备情况 |
GIF-Q240 & GIF-Q260 or GIF-H260Z & IT Knife2 |
Objective目的
目前尚无内镜下黏膜剥离术（ESD）和腹腔镜内镜联合手术（LECS）治疗十二指肠肿瘤患者手术结局的比较研究。本研究旨在比较ESD和LECS对低危十二指肠肿瘤患者短期手术结果的安全性和可行性。
Methods方法
这是一项单中心回顾性研究，对68名接受手术治疗的低危十二指肠肿瘤的连续患者进行研究。在2000年至2013年间共有50名患者接受ESD治疗（n =50），在2014年至2017年间共有18名患者接受LECS治疗（n = 18）。
Results结果
ESD组围手术期并发症的总体发生率（28%），显著高于LECS组（0%）（P=0.014）。ESD组8例术中十二指肠穿孔患者（16%）使用金属夹修补。术后十二指肠出血3例（6%）。在2例术后十二指肠狭窄患者（4%），观察到需要接受内镜引导下球囊扩张治疗。1例患者术后胆汁渗漏（2%）。LECS组切除的病灶大小（26.5mm）显著大于ESD组（14.5mm）（P=0.003）。 LECS组均为18例患者完成根治性切除；然而，ESD组的根治性切除率为52%（P=0.001）。
Conclusion结论
就短期手术结果而言，LECS是治疗低危十二指肠肿瘤患者的一种安全的、可行的、理想的可替代ESD的手术术式。
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