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改良经胃腹腔镜手术和内镜下全层切除术治疗固有肌层胃间质瘤 Modified laparoscopic intragastric surgery and endoscopic full-thickness resection for gastric stromal tumor originating from the muscularis propria

Dong, H., Wang, Y., Jia, X., Li, J., Li, G., & Li, Y. (2014).

Keyword关键字

研究病种

Gastric stromal tumors(GSTs)

研究类型

Retrospective study

研究来源

China

样本量

18 patients

采用术式

Modified laparoscopic intragastric surgery (MLIGS)

Endoscopic full thickness resection (EFR)

设备情况

GIF-XQ260J or GIF-2T240

Objective目的

本研究旨在评估改良经胃腹腔镜手术(MLIGS)和内镜下全层切除术(EFR)治疗固有肌层的胃间质瘤(GST)的可行性和安全性。

Methods方法

本研究纳入18名腔内固有肌层GST患者。其中8名患者是根据以下方式接受MLIGS手术:(1)采用胃镜检查并确认肿瘤位置;(2)通过用肚脐处的trocar将腹腔镜灯放入腔内,其余两个trocar穿透腹部和胃壁;(3)采用腹腔镜器械在胃腔内进行手术,通过胃镜监测,切除肿瘤;(4)用抓钳经口处取肿瘤组织;(5)并用钛夹缝合胃部的打孔和穿孔。其余10例患者接受EFR治疗,包括(1)将生理盐水注射到粘膜下层并预切病灶周围的黏膜和黏膜下层,(2)一个深至病灶周围固有肌层的圆周切口,(3)切入病灶周围的浆膜层,(4)完成肿瘤全层切除,(5)缝合胃壁缺损。

Results结果

GSTs全部被完全切除。两组在肿瘤大小、住院时间或腹痛时间方面差异无统计学意义。但在MLIGS组中,与EFR组相比,手术时间和失血量显着减少。 MLIGS组未发生术后并发症, EFR组发生1例腹腔脓肿。所有切除标本的病理学显示GST。未发现植入或转移病例。

Conclusion结论

MLIGS和EFR都是固有肌层GST的可行且有效的治疗方法。此外,两者都是微创手术。

Link 原文链接

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24671350/

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