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Usefulness of Novel Image‑Enhanced Endoscopy for Predicting Maintenance of Clinical Remission in Ulcerative Colitis 新型图像增强内镜在预测溃疡性结肠炎临床缓解维持中的有用性

Mamiya Y, Taida T, et al.

Keyword关键字

研究类型 前瞻性单臂观察研究
研究来源 日本
研究病种 UC
样本量 105例UC患者
研究内容 根据MES、UCEIS以及TXI和RDI评分评估UC的累积复发情况;新型IEE评分(TXI评分和RDI评分)与WLI评分(MES和UCEIS)、粪便钙卫蛋白水平及病理学发现之间的相关性
特殊光

TXI & RDI

设备情况

EVIS-X1,

PCF-H290ZI或CF-HQ290

Purpose 目的

使用传统评分方法,包括Mayo内镜评分(MES)和溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)对溃疡性结肠炎(UC)进行内镜评估的效果并不理想。最近,有报道称新型图像增强内镜(IEE),如构造与色彩强调成像(TXI)以及双红光成像(RDI),在UC的内镜评估中有其价值。我们评估了IEEs在UC中的表现,特别关注与MES和UCEIS的相关性及复发预测。

Method 方法

这是一项前瞻性的观察研究。分析了处于临床缓解期并接受了包括IEE评估的结肠镜检查且随访超过3个月的UC患者。使用既往报告的评分系统(TXI 0-2和RDI 1-4)对TXI和RDI进行了评估。将IEE评分与传统评分、粪便钙卫蛋白水平以及使用Geboes评分进行了比较,并评估了根据每个IEE评分分层的患者的临床复发率。

Results 结果

TXI和RDI评分均与MES和UCEIS(均为p<0.001)、粪便钙卫蛋白水平(分别为p=0.015和p=0.006)以及使用Geboes评分评估的组织学密切相关。在Geboes子评分中,子评分2B(固有层中性粒细胞浸润)与每种内镜评分的相关性最强。RDI 3-4与随后的复发显著相关(风险比为3.56,95%置信区间为1.13-11.24),但TXI评分并未显著预测复发。

Conclusion结论

使用RDI进行评估是预测UC预后的一种便捷且有用的内镜评估方法。

Link 原文链接

TXI评分,标准如下: TXI评分0:没有突出的红斑; TXI评分1:加重的红斑; TXI评分2:有加重的红斑且深层血管的可见性差。

RDI评分,标准如下: RDI评分1:浅层(棕色)和深层(绿色)血管均显示出典型的血管模式。 RDI评分2:棕色血管出现斑块状或完全消失,同时绿色血管有清晰的重组。 RDI评分3:绿色血管出现斑块状消失。 RDI评分4:绿色血管完全消失。
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