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Utility of red dichromatic imaging for identifying the bleeding point in endoscopic hemostasis of colonic diverticular bleeding 双红光成像在结肠憩室出血内镜止血中识别出血点的应用

Fukuda, S., Sakamoto, T., Suzuki, H., Narasaka , T., & Tsuchiya, K. (2022b).

Keyword关键字

病种 Colonic diverticular bleeding
研究类型 CASE REPORT
研究来源 Japan
设备情况

EVIS-X1

PCF-H290TI

特殊光 RDI

Objective目的

该病例演示了双红光成像(RDI)在识别结肠憩室出血中出血源的有用性。

Results结果

我院收治了一名82岁的因为便血没有疼痛的女性。患者前一年因结肠憩室出血(CDB)多次入院,并已接受过多次CDB止血治疗。既往计算机CT扫描显示升结肠和乙状结肠多发结肠憩室,故复发性结肠憩室出血是主要的鉴别诊断。一旦内窥镜图像从WLI模式切换到RDI模式,与周围的血液相比,血流呈深黄色,并且清晰可见。医师立刻看到鲜血从一个小憩室渗出,并检测到出血点。出血点的可见度RDI模式比WLI模式更能突出颜色深浅。憩室当时是吸入内窥镜尖端的透明罩中,通过内镜下套扎术成功止血。患者7天后出院,治疗后30多天未发生再出血或不良事件。

Conclusion总结

RDI是一种新型的图像增强内窥镜技术。它使用3种波长:绿色(540nm)、琥珀色(600nm) 和红色(630nm),可增强深部组织中血管的可见度。琥珀色光比红光更容易被血液中的血红蛋白吸收。这一特性更容易检测出血点及其不同颜色的外围区域,从而在RDI下快速有效止血。此外,琥珀色的光线可以减轻医生在止血过程中的心理压力:琥珀色带来乐观的感觉和信心,而红色会给内窥镜医师带来警报和刺激。由于所有这些原因,RDI有帮助复发性CDB患者的潜力。

(A)双红光成像                                      (B)比白光成像更清晰地显示血流

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