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Texture and Color Enhancement Imaging Improves Colonic Adenoma Detection: A Multicenter Randomized Controlled Trial 构造与色彩强调成像可改善结肠腺瘤检测率:一项多中心的随机对照试验

Young, E. J., Rajagopalan, A., Tee, D.,Sathananthan , D., Hoile , S. F., & Singh, R. (2023). 

Keyword关键字

研究病种 Colorectal adenoma
研究类型 Multicenter RCT
研究来源 Australia
样本量 324 patients
设备情况

EVIS-X1

CF-HQ190

特殊光 TXI、WLI

Objective目的

本研究评估了在真实世界的结肠镜检查期间构造与色彩强调成像(TXI)下对息肉检测的影响。

Methods方法

2021年3月至2023年4月期间,在两家内窥镜中心入组338例患者,其中排除了14名随机后因肠道准备不足(n=10)或步骤准备不完整患者(n=4)。患者在结肠镜退镜时被1:1随机分配至TXI组或白光成像组(WLE)。只有切除并经组织学证实为息肉的患者才包括在研究分析中。研究包括4名内窥镜医师,至少5年的结肠镜检查经验。主要终点为使用TXI模式和WLE的腺瘤检出率(ADR)。次要终点是退镜时间和每次结肠镜检查检测到的腺瘤数量。

Results结果

TXI组的腺瘤检出率显著高于WLE组(54.6% vs 40.99% p=0.01)。TXI组每次结肠镜检查的平均腺瘤率(APCs)也高于WLE组(1.71 vs p<0.01)。TXI组腺瘤5mm的APCs(1.2)显著高于WLE(0.65 p=0.02)。基于多变量模型TXI组患者的检测出腺瘤的可能性是WLE组的两倍以上(比值比:2.42,95%置信区间:1.5-4.0,p<0.01)。基于多变量负二项回归,TXI组检测到的腺瘤数量是WLE组的两倍(发病率比:2.12,95%置信区间:1.5-2.9,p<0.001)。

Conclusion总结

TXI提高了ADR和APC的数量。这种效果对于扁平息肉和右侧息肉最为显着,这些息肉在结肠镜检查中经常被遗漏。

TXI组和WLE组:ADR和APC的数量

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