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Case: 食管早癌

姚 翔 博士

南方医科大学南方医院
南方医院消化内科主治医师
广东省肝脏病学会胶囊内镜专业委员会常务委员

Hp清除后胃癌


使用内镜:GIF-H290Z(放大)/GIF-H290T(治疗)
症例所见:早期食管癌
观察部位:食管
患者信息:60岁・男性

既往史:无特殊

病例图片

白光-远景

功能评价或描述:距门齿约28cm、大小约8*10mm、浅表凹陷、稍红色调

白光-中景

功能评价或描述:距门齿约28cm、大小约8*10mm、浅表凹陷、稍红色调

白光-近景

功能评价或描述:距门齿约28cm、大小约8*10mm、浅表凹陷、稍红色调

TXI观察

功能评价或描述:色调及凹陷对比更为分明

TXI观察

功能评价或描述:色调及凹陷对比更为分明

NBI观察

功能评价或描述:背景着色(+)

NBI观察

功能评价或描述:背景着色(+)

NBI观察

功能评价或描述:背景着色(+)

ME-NBI观察

功能评价或描述:B1型IPCL

ME-NBI观察

功能评价或描述:B1型IPCL

ME-NBI观察

功能评价或描述:B1型IPCL

RDI观察

功能评价或描述:ESD过程:RDI帮助发现出血点

整体评价

内镜:白光下于食管距门齿约28cm见一浅表凹陷病变,约8*10mm,稍红色调,ME-NBI模式下观察,可见背景着色,整体呈B1型IPCL。

 

病理:WHO标准:高级别上皮内瘤变+低级别上皮内瘤变;日本标准:基底层型鳞状细胞原位癌, 0-IIc, 10×8mm, pT1a-EP, infa, ul(-),  v(-), lv(-), pHM(-), pVM(-)。

 

设备:TXI模式可以提高潜在可疑病变的可见性,帮助发现和诊断病变;RDI模式可以帮助术者方便、快速、准确地识别和定位出血部位而开发的,帮助更快、更可靠的止血,目的是减轻医生的压力。

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