除常规内镜治疗适应症之外的早期胃癌内镜下切除术和腹腔镜侧方淋巴结清扫术：一项为期 10 年的结果研究 Endoscopic resection and laparoscopic lymph node dissection for early gastric cancer beyond conventional endoscopic treatment indications: a 10-year outcome study
Lee, A. Y., Kim, Y. J., Cho, S., et al. (2024).
Keyword关键字
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研究病种 |
EGC |
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研究类型 |
Retrospective observational cohort study |
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研究来源 |
Republic of Korea |
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样本量 |
65 patients |
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采用术式 |
EFTGR with LLND & ESD with LLND |
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设备情况 |
IT Knife hemostasis clips |
Objective目的
内镜下全层胃切除术EFTGR 联合腹腔镜侧方淋巴结清扫（LLND）和内镜下黏膜剥离术（ESD）联合LLND已被认为是早期胃癌（EGC）的治疗选择，超出了ESD的绝对适应症。然而，缺乏关于比较这些术式长期结局的研究。本研究旨在分析和比较两种联合手术在真实临床环境中的10年的研究终点。
Methods方法
2009年1月至2013年12月期间，诊断为EGC并超出ESD绝对适应症的患者接受了EFTGR联合LLND（28例）和ESD联合LLND（37例）的治疗。在这两种联合手术中，均使用染料注射到肿瘤中。然而，在注射染料后，EFTGR和LLND组立即行EFTGR；而在LLND和ESD组，ESD后再进行LLND。研究主要终点是10年生存率。
Results结果
EFTGR联合LLND组各有1例局部复发（3.6%）和死亡（3.6%），而ESD联合LLLND组均无事件发生(均为 0.0%);然而,差异无统计学意义（P=0.247）。此外，两组间缺血、吻合口瘘等并发症差异无统计学意义(P=0.247）。
Conclusion结论
与传统的根治性胃切除术相比，LLND联合EFTGR术式和LLND联合ESD术式,不会超过ESD绝对适应症患者的10年死亡率。
术后10年临床结果
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